孤寡失能老年人居家养老：困境凸显，亟待社会共同破局

在老龄化社会日益严峻的背景下，孤寡失能老年人的养老问题成为社会关注的焦点。据民政部统计及第五次中国城乡老年人生活状况抽样调查数据显示，我国失能老年人数量庞大，已达约3500万人，预计到2035年，这一数字将攀升至4600万人。在这一群体中，孤寡失能老年人因缺乏家庭和社会的双重支持，面临着更为严峻的养老挑战。

家住北京的王虹（化名）年近70岁，无配偶、无子女，几年前父母离世后，她选择居家养老。然而，两年前的一场重病让她的身体状况急转直下，如今走路需依赖助行器，生活难以自理。王虹的情况并非个例，她所在社区还有多位类似的孤寡失能老年人，他们的生活起居大多依靠社区工作人员的帮助。

孤寡失能老年人居家养老的困境不仅体现在生活照料上，还涉及精神慰藉、医疗护理等多方面。在山东日照，90岁的赵琳（化名）因轻度失能已有一年多时间，她依靠邻居的帮扶维持日常生活，但洗澡等高风险活动却难以得到保障。而在陕西白河县，68岁的曹军（化名）因糖尿病并发症失明，生活完全无法自理，每天只能等待义工或邻居送饭上门。

中国福利会老年福利发展中心事业发展部主任何帆指出，一些子女长期居住海外或家庭关系紧张的老年人，同样面临孤寡失能后的养老难题。这些老年人在身体和精神上都承受着巨大的压力，亟需社会关注和支持。

城乡孤寡失能老年人在养老服务上的差距尤为明显。据《中国民政统计年鉴》显示，农村养老服务机构的床位使用率仅有42.36%，且多数机构难以满足失能老年人的照护需求。华中科技大学养老服务研究中心教授郭林表示，农村地区的养老公共设施和公共照护服务资源配置不足，难以形成像城市那样的“15分钟养老护理圈”。

针对孤寡失能老年人的养老困境，受访专家提出了多项对策建议。北京大学人口研究所教授穆光宗认为，应聚焦综合高效的社会救助体系，以大数据为支撑，实现“政策找人”，对贫困孤寡失能老年人进行靶向救助。同时，应构建分层分类的养老服务体系，精准满足孤寡失能老年人的养老需求，特别是在照护服务、精神慰藉等方面给予优先保障。

在创新基层治理方面，郭林建议以县乡村三级养老服务网络完善为核心，强化养老服务供需衔接、资源整合，补齐农村孤寡失能老年人照护短板。此外，还应完善多部门管理机制，提升孤寡失能老年人养老保障效率。

值得一提的是，意定监护制度以及第三方专业服务机构的出现，为孤寡老年人提供了正式的社会支持网络。然而，由于文化认同、家庭伦理、经济支付能力等因素的限制，这一网络尚需进一步完善。穆光宗建议，政府应出台政策和资金支持，鼓励民间私人慈善养老事业的发展，同时规范养老护理员市场，确保孤寡失能老年人能够享受到优质贴心的市场化养老服务。

此外，老年友好无障碍环境建设也是解决孤寡失能老年人养老问题的重要一环。应明确无障碍环境建设和适老化改造的法规、标准和规范，将其纳入城市更新、老旧小区改造、农村危房改造等统筹推进。同时，加大对道路交通设施、公共交通工具以及老年人住宅的适老化和无障碍改造力度，提升老年人的生活质量和安全感。

综上所述，孤寡失能老年人的养老问题是一个复杂的社会问题，需要政府、社会、家庭和个人共同努力。通过创新基层治理、完善养老服务体系、加强无障碍环境建设等多措并举，我们有望为孤寡失能老年人创造一个更加安全、便捷、温馨的养老环境。